現在文明病越來越多,得癌症的人越來越多,以前人家都說癌症是絕症,不過其實現在醫療科技很進步,不像以前可能治不好或一種病可能只有一種藥的選擇,現在已經有很多線化療藥物可以治療,就像攝護腺癌有手術、放射治療、荷爾蒙治療、攝護腺癌化療藥物或綜合幾種療法合併運用都可以治療。

許多人都會覺得攝護腺癌是老人病,可能65歲以上才有可能得到,不過,現在由於吃東西的習慣改變,常吃的比較鹹比較油,很多都是加工過的食品,所以也越來越多年輕的男人罹患,所以我覺得增進這方面的知識真的滿重要的,千萬不要像我一樣,搞不清楚還誤以為是感冒一拖再拖,要及早發現才能及早治療。

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自從自己罹患了攝護腺癌,就會特別關注這類的新聞,前陣子看到阿扁到台北榮總去檢查,好像是患有攝護腺肥大的症狀,我還因此去問了醫師為什麼會有攝護腺肥大的問題,才知道其實攝護腺癌的發病時間是很長的,由於初剛開始症狀不容易被發現,而且表現出來的徵兆也跟攝護腺肥大很接近,像是會頻尿、小便不順、疼痛及血尿等,都會延誤治療,等到檢查時才發現到了晚期,其實,到了晚期也是可以藉由攝護腺癌化療藥物治療,只是很多人都害怕化療藥物。

就以我的例子來說,剛開始我也是以為是老來痠痛、感冒,看了很久的醫師都看不好,還以為是年紀大的問題,沒想到是自己輕忽了,所以現在我都會提醒身旁的朋友如果有覺得怪怪的就要檢查,而且醫師也建議現在有攝護腺篩檢的方法,像是直腸指診、超音波檢查或是檢測PSA的指數檢查,都可以快速讓自己知道是否正常,如果不正常就要趕快進一步做治療,即使檢驗出來是晚期要做攝護腺癌化療藥物治療,也不要覺得害怕,特別是我這個年紀的左右鄰居,是容易得攝護腺癌的年齡更應該注意,很多鄰居看了我的例子也都有去醫院做檢查勒。

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講到化療副作用,我記得有一次我去複診時,剛好遇到一位跟我一樣罹患晚期攝護腺癌的病人找歐醫師治療,歐醫師也是建議他做攝護腺癌化療藥物,但這個患者也是不敢做化療,堅持的很勒,就是怎樣都不要做化療,害怕的要死。後來歐醫師看到我,就指著我跟病患說,「人家晚期也是在做化療,你不要怕,要做化療對你比較好」

我看到這個患者就想到當時的我,他的反應就跟我當初聽到要化療的心情是一樣,都是很害怕很想排斥。後來我以過來人的心情有跟他小聊了一兩句,開導他一下,我跟他說其實化療沒這麼恐怖,因為醫師會這樣建議接受攝護腺癌化療藥物一定有他的道理,而且像我治療後體能並沒有下降很多,還是每天可以去打太極,反而還減輕我化療前常會有的疼痛感。

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很多罹患晚期攝護腺癌的患者都害怕攝護腺癌化療藥物,其實以我自己的經驗,化療並沒有想像中的可怕,化學治療副作用會因藥物特性及個人體質而有所不同,不一定都會發生在每個人身上,如果不幸發生了,大多數的副作用可經由輔助方法獲得緩解。我自己前後都打了17次的攝護腺癌化療藥物,如果有副作用或不舒服我就會馬上告訴醫師,都是可以控制到很好的。

醫師有說在進行攝護腺癌化療藥物時,若出現噁心、嘔吐的症狀,可選稍微比較清淡或自己喜歡吃的食物來減少噁心感,或是深呼吸改善不舒服的情況。在治療階段如果有掉頭髮的問題,建議出門也可以帶個帽子,讓自己外出心裡比較舒服,不會覺得大家是不是在注意自己的頭髮。其他像是手麻腳麻、感覺異常的情況,常會讓人感覺遲鈍,有這個症況就要特別注意手腳的保護,注意日常居家的安全。另外,特別是針對血球低下的狀況,如果發燒超過38度可能是感染的早期徵兆,應該要趕快早告知醫師才能處理。

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繼打完第一次攝護腺癌化療藥物,大概28天後我回到醫院找歐醫師回診,這次是太太跟小孩一起陪我回診,歐醫師一看到我就關心的問「如何?還好嗎?有不舒服的地方嗎?」我才聽完問題都還沒回答,我老婆馬上就說,「醫生,嘸好啦!化療就甘苦捏!系嘸細要換吃藥卡好?甘有其他方法?」歐醫師馬上安撫我們說,「你們麥緊張,我來看一下」,然後醫師就問了我打完之後的副作用狀況,好在我的身體狀況都還不錯。

歐醫師有說任何化療藥物都有可能會有副作用,藉由輔助性支持性療法或開一些藥物控制,只要遵從醫師指示,都可以有效管理控制副作用。以晚期攝護腺患者使用攝護腺癌化療藥物─歐洲紫杉醇為例,可能會有腸胃方面:食慾不振、噁心、嘔吐、口腔潰瘍,這些症狀可能在治療一開始就出現,或是治療後八至十二小時才出現,不舒服的時間短則一兩個小時,多則可達好幾天;還有像是白血球、血小板減少等情形。為了降低治療期間產生之副作用,在治療期間,醫師將會處方另一個藥物dexamethasone,將副作用降到最低。

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賀爾蒙失效過後,常因腫瘤轉移到骨盆腔之淋巴結及全身骨骼,會引起劇烈的疼痛,會造成患者行動能力不便,容易骨折,甚至長期臥床,嚴重影響生活品質,所以醫師通常都會建議做攝護腺癌化療藥物,所以我硬著頭皮接受了,歐醫師有說攝護腺癌化療藥物不僅可以減輕轉移的疼痛感,也能有效控制PSA指數,延長整體存活期。而且現在健保局在95年開始,對於使用荷爾蒙治療失敗然後有遠處轉移的病人,使用攝護腺癌化療藥物─也就是歐洲紫杉醇有給予健保給付,也成為攝護腺癌醫師都會建議的標準治療。

打第一針之前,歐醫師有說過一句話,「麥自己驚自己,有蝦密問題要和醫生反應」,所以憨人有憨膽…就打吧。還記得第一次施打是在星期五中午,打完之後,醫師叮嚀了我些注意事項,也開給我一些可以減低副作用的藥,拿完藥打完針我就懷著不安的心情回家了。

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上回有提到因為我病情拖太久了當找上歐醫師時已經是攝護腺癌晚期了其實台灣的人對於攝護腺癌都沒甚麼知識跟概念,加上早期症狀沒有甚麼特別的症狀,實在讓人很難聯想自己是罹患攝護腺癌,因此有許多病人就診找上醫師時,大多跟我一樣都已經是攝護腺癌晚期了。

其實當我確定罹患攝護腺癌晚期時,我整個也就是很失望、無助、傷心,我根本不敢麻煩家人,很怕家人替我擔心,而且當時我也不知道罹患這個癌症不知道會活多久,更不知道要怎麼治療,有時候在家看到一些偏方在介紹治療身體病痛的,我都會打到0800-000-***去詢問,想說我的病會不會因此好轉,現在想起來真的覺得當時的我很好笑,有病痛就應該找專業的醫師,尋求偏方是錯誤的方式,不過,好在後來認識了台中榮總歐醫師,歐醫師全程幫我做了治療。

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一算罹患攝護腺癌至今也已經有4年了,歷經了賀爾蒙治療、攝護腺癌化療藥物(歐洲紫杉醇)治療共17次,目前病情還算滿穩定了,沒有因為攝護腺癌化療藥物的關係體力變差,身體狀況維持得不錯,這都要感謝台中榮總歐醫師一直以來給我的治療建議。

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